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手术直播间(下)_真熊初墨【完结】(653)

  世界上最孤独的事情是什么?

  一个人做手术。

  做手术不算,碰到的还是一个急诊重症,没人能帮忙的那种。

  这次直接带着鲁道夫·瓦格纳教授以及冯旭辉等人过来,郑仁就是汲取了经验教训。

  要不是刘旭之要直播手术,郑仁肯定要带着苏云来。

  那货简直就是万金油,什么手术都能试试,与自己配合也愈发完美。

  郑仁算是吃过一次亏就学一次乖的那种人,再要他一个人做手术,怕是很难了。

  来到普外科,郑仁穿着普通的衣服,心里还有些犹豫,怕进了办公室就被人撵出来。

  要是那样的话,这事儿就要多费很多口舌。

  可是出乎郑仁意料,他走进办公室,正在干活的医生抬头一看,马上站起来,比柳泽伟看见自己还要尊重。

  “郑老板,您什么时候来的?”那个小大夫卑微的笑脸,洋溢着热情与忐忑。

  “你认识我?”郑仁奇怪的问道。

  “呃……”小大夫有些尴尬,随后说道:“郑老板,您上次来做手术,是我配的台。最后往出拽电镀椅的棍子,就是我弄的。”

  “哦哦,是你啊。”郑仁脸上随即挂上标准的假笑,假装认识的打招呼,“老李找我来看看他爱人的情况。”

  “郑老板,您坐。”小大夫很殷切,手脚麻利的给郑仁把椅子拉出来,又马上拿出病历,像是要面对主任查房一样。

  第1685章 病历写的太糙了

  “郑老板,您看眼化验单。”小大夫殷勤的把铁制的病历夹子翻到粘贴的化验单位置,交给郑仁,随后汇报病史。

  “患者5天前因腹痛4小时于我院就诊,诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。

  术中发现阑尾炎症表现不典型,顺利切除阑尾。术后患者仍感腹痛,数小时后出现腹胀,因可忍受,未重视,亦未特殊处理,之后腹胀逐渐加重,腹痛渐减轻。”

  “稍等一下,术中我看说吸出淡黄色的渗出液20ML,手术你跟着上了么?”郑仁没有直接看化验单,而是找到手术记录。

  扫了一眼,郑仁就看到了让自己有疑问的一句话。

  “郑老板,我跟着上手术了。”小大夫道:“术中切开腹膜的时候的确有少量淡黄色的渗液冒出来,我用吸引器吸干净的。没有脓苔,渗液也比较清,不浑浊。”

  他觉得郑仁有些小题大做,只是一点渗液,可能是阑尾炎性渗出导致的。

  虽然渗液是比较多的,可估计只有20ml,似乎也没什么值得大惊小怪的。

  这并不是重点,主要的病情在后面的肠梗阻以及大量腹腔积液。

  可是还没等汇报,郑老板就打断了自己的话。

  “嗯,我再想想,你继续。”郑仁一边翻看病历,一边随口说道。

  “后行腹部平片检查示:肠梗阻。遂按肠梗阻给予禁饮食、持续胃肠减压、补液等处理。术后3天患者通气排便,但腹胀却呈持续性加重,且出现腹部明显膨隆。经主任会诊,建议患者家属转至省院继续诊断、治疗。”

  “患者现查体:意识清,精神差,生命体征平稳。左下腹压痛阳性,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块,各输尿管压痛点无压痛,肝肾区无叩痛,腹部叩呈浊音,移动性浊音阳性,肠鸣音正常存在,约4次/min。”

  小大夫有些得意,这些东西随口说出来,自己可是下了大功夫的。

  像自己这么认真的临床医生,真是打着灯笼都难找。

  虎躯一震,郑老板还不得纳头便拜,哭着喊着要带着自己去帝都?

  据说放射科的刘旭之那个怂货被郑老板邀请了很多次,去帝都工作。去工作都不算,还有编制!

  那可是帝都的编制。

  刘旭之都能去,自己有什么不能的?

  汇报完病史,小大夫自己有些得意的想到。

  “既往史……李勇,你爱人从前有过乙肝、结核么?”郑仁问到。

  “没有。”

  小大夫有些不解,既往史并不重要。都是过去的事情了,有什么好追问的。

  乙肝结核与阑尾炎也没什么关系么。

  就算是结核性的肠梗阻……那得多少见。郑老板这是鸡蛋里挑骨头,就因为自己汇报病史汇报的好么?

  “做过什么手术么?”郑仁继续追问道。

  小大夫一脸懵逼,看着李勇。

  “没……”李勇有些犹豫。

  “再想想,剖腹产之类的都算。”郑仁看着病历上几乎什么都没说的既往史,有些无奈。

  着病历写的太糙了,比常悦差了十八条街。

  那就自己来吧,郑仁询问到。

  “没做过剖腹产……我听我爱人说过,结婚前……大概20多年前做过一次手术,膀胱上有一个肿物,后来切除后诊断是良性包块。”李勇在记忆的尘埃里找寻到了郑仁需要的东西。

  向患者家属询问病史的时候就是这样,很多东西患者家属一是不在意,觉得和现在的病情没有关系。二则是根本忘记了,这属于某一种记忆性的偏差。

  只有找到蛛丝马迹,刨根问底,才有可能问清楚病史。

  看病跟破案一样,真是很不容易。

  “膀胱么?”郑仁沉吟,“片子我看一眼。”


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