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手术直播间(下)_真熊初墨【完结】(667)

  每一分、每一秒都是极其宝贵的。

  进了手术室,冯建国见麻醉师已经做完气管插管,开始呼吸机辅助呼吸。

  “老冯,怎么肠子都出来了?什么外伤?”麻醉师忙完后,询问到。

  “120的人说是在嘉年华广场接的,最大的那个喷泉造成的外伤。”

  “最大的喷泉……”麻醉师怔了一下,苦笑。

  这种外伤很少见,却并不是绝无仅有的。一般都是孩子,在喷泉广场玩,不小心受伤。

  要是歪一点,被甩出去,可能鼻青脸肿。

  像这种……

  还是抓紧时间做手术吧,肠子都出来了!

  30秒后,冯建国觉得患者哪里奇怪。

  血压么?他无法准确的把握住脑海里的那个念头,开始一点点寻找。

  创伤性休克,血压很低,但和刚见到的时候相比,还有点升高。巡回护士已经去取血了,只要开始输血,应该问题不大。

  那是什么自己会觉得奇怪?

  冯建国愣愣的看着患者。

  “老冯,怎么了?”麻醉师见他怔住,便笑着问到:“该不会是你手术做不下来吧。”

  “你觉得哪里不对么?”冯建国看着躺在手术台上的任灵,有些诧异。

  “没什么不对,我跟你讲,患者气道有点畸形,要不是我经验丰富,换一般的麻醉师,连气管插管都插不进去。”麻醉师笑着说到。

  冯建国一听,马上开始看患者。

  当他看着任灵的肚子鼓了起来,仿佛有一盆冷水当头浇下来。

  “MD!”他骂道:“是不是插到食管里去了!”

  ……

  ……

  注:07年,我的一个患者就是气道畸形。麻醉,肚子先鼓起来。幸好当时请陈老师来做手术,观察到了这点。最后有惊无险,现在术后12年,患者肺癌已经痊愈,心脏略有点小问题。

  第1697章 纠正失误

  冯建国刚想去看看情况,一只手直接把他拨到旁边。那么用力,一点都不客气。

  “纤维支气管镜!”郑仁直接拔掉呼吸机,毫不犹豫的开始做人工呼吸。

  麻醉师还没反应过来,见患者四肢已经开始微微变色、紫绀,腹部涨起来。他心里错愕,这是气管插管插到食管里了么?

  “愣着干什么!”苏云在后面吼道,“纤维支气管镜!赶紧去拿!”

  吼叫声像是鞭子一样,“啪啪”的抽在麻醉师的身上。

  自己……气管插管插错位置了?

  患者的气道是有些畸形,声门看不到,但自己用了比较特殊的手法,应该没问题。

  可是当他看到患者乏氧状态,心电监护上的血氧饱和度已经降到70%的时候,不得不接受了这个事实真相。

  苏云等了两秒钟,见麻醉师还在愣神,一脚踹到他屁股上,骂道:“等着出事么!傻逼!”

  麻醉师来不及计较,这时候他满脑子都是患者术前窒息死亡的事情。

  这是重大医疗事故,他马上醒过来,一溜小跑去拿纤维支气管镜。

  “苏云,气管插管有问题?”冯建国小声问道。

  虽然是在手术室里,但这种涉及到医疗事故的事情还是小点声说比较好。这是一种习惯,也是吊在医生们头顶的达摩克里斯之剑。

  只要是医生,都会对其有一种莫名的敬畏。

  “估计是气道畸形,插进食管里去了。”苏云道,“老板,你行不行,不行我来。”

  郑仁根本没理他,标准的人工呼吸,给已经上了肌松药的患者维系着最后的氧气。

  不到一分钟,麻醉师拎着箱子跑了回来。

  没等他动手,苏云一把抢过装着纤维支气管镜的箱子,打开后开始熟练的组装起来。

  像是特种士兵组装枪械一样,纤维支气管镜几乎是瞬间就被装好。

  郑仁虽然背对着苏云,却仿佛能看到他的动作。组装好的瞬间,郑仁一伸手,苏云下意识的把镜子递到他的手里。

  他深吸一口气,给躺在手术台上的患者做了最后一口人工呼吸,便开始把纤维支气管镜送进去。

  几乎没有任何停顿,6.78秒后,他沉声道:“连接呼吸机。”

  麻醉师都看傻了。

  这是一种麻醉科很少遇到,却又极为危险的情况。

  患者本身在药物的作用下失去了自主呼吸的能力,又没有供氧,会有什么情况发生,不说也能知道。

  难点在于气道畸形,用纤维支气管镜下管子有时间限制。要稳准快,没有多余的时间可供挥霍。

  郑老板这用了有10秒钟?

  连接呼吸机后,郑仁观察患者的生命体征。见胸廓随之起复,给了纯氧之后,血氧饱和度蹭蹭的往上走,这才松了口气。

  戴上手套,拿起吸痰管,郑仁开始给患者吸痰。

  “老板,你这……看到创伤性湿肺了?”苏云问道。

  “嗯,镜子下进去,看见大量分泌物。”郑仁冷静的说到,大量气道血性分泌物被嘶嘶嘶的吸出来,郑仁随后才放心。

  他没责备麻醉师,而是问道:“什么伤?”

  “喷泉,直接把下体撕裂,肠子都出来了。”冯建国道:“片子……小草,片子呢!”

  “平车上,我去拿。”权小草急匆匆的去门口的平车上把片子拿过来。


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