“还想套点八卦,居然只给主任一个人说,长,回头你去探主任的口风。”
“滚,正事不干。”
费临对那些声音充耳不闻,木讷地把手移向心脏,来了,又开始心动过速了。他呆呆地低头转向沈别,两次都有这个人。
不是病理性的原因,是因为沈别。
沈别心里也是一惊,正在反思自己举动是不是太过了,手机突然响起来。
齐昆打来的电话。
沈别接起来:“什么事?”
齐昆火急火燎:“教授,你现在可以回科室不,3床那个结石术后抽起来了,我害怕。”
宛如一盆凉水泼上来,一些令人焦灼不安的回忆涌现出来,沈别几乎是立时就变了神色,双眉紧皱。
费临对上那双眼睛时,马上心领神会,对他做口型:“科室有事?”
沈别点点头,挂了电话,牵起费临的手:“科室有病人出了点情况,我和主任先回去。大家继续吃,结过账了,一会儿小胡带他们去KTV吧。”
第二十四章 稳不稳2
当医生就是这点累, 心里始终挂着病人,没有一刻放松, 尤其是在医师分级管理制度下, 主任就是第一责任人。
费临和沈别都喝了酒,开不了车,下去招了个出租车就往医院赶。
病人当前, 再没什么事大过这个, 费临虽然奇怪于面对沈别的异样反应,但现在也先抛到脑后。
费临借着微弱的光线, 看到沈别绷紧的侧脸,面如寒霜。
从前的费临只管手术, 再加上术后又是个看运气的事,他一时无法理解沈别的紧张,哪怕是他到了主任的位置上,也难以调整到主任的视角。
3床, 女性,28岁,因“右侧腰腹部疼痛伴尿频、尿急、尿痛5年”入院。查体:右肾区叩痛(+)。尿常规:白细胞+++。CT:右肾多发结石, 右肾体积缩小。诊断:右肾多发结石;右肾积水;尿路感染。入院后尿培养:大肠埃希菌,超广谱内酰胺酶(+)。
费临回忆起这个病人, 是个结石跟胡弘壮有得一拼的小姑娘, 她只用了经皮肾镜,就是在腰上打一个孔取石头,今天上午做的手术,术后他还去查了个房, 一切正常。
所谓由奢入俭难, 费临自从跟沈别学习开始, 这样的手术全都给有年限资格的医生去做了。
只是很常规的术后,为什么会抽?
抽是指惊厥,脑细胞异常放电,身体肌肉随之不自主地抽动。
要说内科一个月有那么几个死亡病例很正常,但是泌尿外科是四平八稳,几年、十几年都不会死人的科室。
费临问:“沈哥,你觉得3床是什么情况?抽起来应该有感染,但这些不应该在我们科发生。”围手术期抗感染是外科的重中之重。
沈别微蹙,剑眉锋入发梢,转过头来时眼底一片暗色,他先是呼了一口气,很像叹息,然后才说:“是啊,不应该在我们科发生。不过……大概率就是感染。”
“你以前遇到过?”费临上手才不到三个月,但沈别是经验丰富。
沈别看向窗外:“遇到过,那时我也没想到泌尿外科还能出现这种情况,那个患者的结石长了脓苔,石头打碎之后里面全是细菌,术后白细胞23,你敢想吗?白细胞23,感染压不下去,然后休克,就十几个小时,代谢性酸中毒,贫血。”
费临惊讶:“后来呢?”
沈别一阵沉默,然后淡淡开口:“这种情况只能对症支持治疗,第二天凌晨不得不插气管了,家属不愿意,自动出院,回家第二天过世了。”
气氛一时间很凝滞,费临向来生死浮云不过眼,但他好像被沈别的情绪传染了,一间小小的车厢里,关于死亡的沉重氛围像乌云一样压下来。
这种事情发生起来总让人感觉虚浮,费临突然想到上学的时候,老师讲的一个很离谱的案例,有个患者是做饭的时候被生鸡骨头扎了一下,没管伤口,后来化脓感染死掉了。
几率很小,但是它真的发生,并且带走一条生命。
“你还记得我第一天提的三个要求吗?”沈别问。
“啊?”话题跳跃,费临马上反应,“不抽烟不喝酒不迟到,还有术后管理……”时至今日,费临也觉得这三个要求里,有两个是为他量身打造的。
沈别语调和软下来:“术后管理,我不是在针对你,是在警醒我自己。”
费临:“啊……”
在费临的眼里,沈别一直是那种精英感十足的人,体面的身份和社会地位,考究雅致的穿着,绅士礼貌的风度,很少看到他这么一副……颓败的样子。
费临突然想起来自己当初剪这个板寸,就是想撕扯掉他的精致气场,现在头发已经长成了圆寸,两个人的关系也没有再剑拔弩张,沈别这个人,似乎也不是那么有距离感了。
出租车在三院门口停下,两人下了车就快步往科室走,刚出电梯门就看到齐昆被四五个患者家属团团围住,满头大汗地跟人沟通。
“进医院的时候好好一人,几天就变成这样!”
“她才28岁,她有什么三长两短我要你的命!”
“你这什么医生啊,懂不懂医啊?”
……
一只手挡在齐昆和口出狂言的男子之间。
“您好,3床家属是吧,我是科室的负责人。”
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