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急诊科观察病历_神经百战【完结】(60)

  电话里传来赵彬轻轻的笑声:“罗医生,你的病人血糖二点几,要昏迷了,该怎么处理?”

  罗铭遥愣了一下,瞬间睡意全消,一个挺身坐起来,力气太大了,差点都蹦下床了。“你……你不是值夜班吗?”罗铭遥小心翼翼地问,怕这一句话完了那边就得挂电话了。

  “同事给我换了班,十二点下班,让我们明天参加医院的新年义诊。”赵彬说,“西藏这里没有过元旦节的风俗。你不是研三才上临床吗,怎么也以为是护士给你打电话?声音很老练了啊,罗医生?”

  罗铭遥被他这声“罗医生”叫的心里痒痒的,还有几分不好意思,坐在床上小声地抱怨:“比以前见得多做的多了,我也不是什么都不会的实习生了。”

  赵彬在电话那头笑了起来。拉萨的元旦,街头冷清。才下过一场雪,昏暗的路灯下,漂浮着冰霜。四周是寂静的银白,他踏着雪走回宾馆,罗铭遥的声音陪伴着他,驱逐开寒冷和孤独。“好,你不是什么都不懂的实习生了,赵老师也不骂你了,罗医生,以后是你指教我了。”

  他几乎能想象到电话那头,罗铭遥红了的脸,他总是这样逗一下就局促地低头,露出后颈一截白皙的皮肤。这样想一想,就觉得可爱得很,想要再逗一逗他。以前他们在一起时候,有时候说一点露骨的话,罗铭遥会连耳朵都烧起来,这个时候他要是强迫他抬头来看着自己,就会看到他眼睛里埋着的一点怨气,撒娇一样,又是窘迫又是无奈的,纵着自己更进一步地欺负他。

  ……

  片刻之后,他在睡意朦胧中听到赵彬的声音:“新年快乐,遥遥。”

  罗铭遥闭着眼睛,嘴角上扬:“新年快乐,赵老师。晚安……”

  赵彬的新年第一天,是安排好的义诊活动。在拉萨市人民医院的门口,所有人白大褂下面塞着厚厚的羽绒服。天上有点飘雪,冷风吹得手痛,拉萨市人民医院的后勤给他们准备了暖手宝,冷了还帮忙换一个。脚边上还有几个电暖气片,这样才勉强让义诊医生们不至于冷出问题。

  拉萨的藏族人民不过元旦,但所有人听说市人民医院义诊,还是热闹的跟过年赶集一样地四面八方涌来。市人民医院的医生告诉他们,这里每次义诊都这样。在西藏,看不起病的人还是多,就是拉萨这里都有不少人难以承受医疗费用。还有很多来朝圣的人,到拉萨时候身上空无一物,生了病就只能等这时候义诊来看。当然,也有很多人只是单纯来量个血压,顺便请C市的医生看看自己,期望C市专家有更先进的医疗方法。

  赵彬接待了一个下肢水肿的中年病人。

  “肿了有多长时间了?”他一边问,一边拉起病人的裤脚,只看踝关节,就已经看不到内外踝的突起。病人微微有点喘气,在冷风中,呼出一阵阵急促的白气。

  一边的翻译和病人说了一番,才回答他:“他说这三天肿的。以往每年冬天都肿,这种都有十多年了。”

  “他呼吸也很急,”赵彬跟旁边的翻译说,翻译就是医院里面的医生,跟在他们几个C大附院医生旁边翻译兼学习,“你问他,气紧不紧?有没有胸闷、心悸、心累、咳嗽这些?”

  翻译照着他的思路又问了一遍,告诉他:“他说就是十多年前,就开始觉得干活没有以前好了,走多了就觉得累,这几年都不敢走远了,家人都不敢带他磕头来拉萨。咳嗽最近没有,但是他说从小就爱生病,经常感冒就发烧、气紧。”

  “十多年了?他样子也不大吧?”赵彬有点惊讶。

  “他说他今年23岁。”翻译医生说,“十多岁就发病了啊!”

  赵彬又问了一些其他心脏方面的问题,然后带上听诊器给病人听心脏。听诊器里传来非常明显的心脏杂音,都在舒张期。

  “从小就有容易感冒发烧,有气促的表现,最近有心功能下降,甚至心衰症状,听诊有心尖区收缩期杂音,要考虑先心病或者风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。”赵彬跟翻译医生讨论,“你们这里风心病的病人多吗?”

  “确实不少见。”翻译医生说,“西藏这里,很多地方医疗条件差,这几年拉萨不常见了,下面医院确实介绍来过不少二尖瓣狭窄的病人,问病史都考虑有风心病可能。”

  于是翻译医生又向病人介绍治疗,包括药物和介入、手术治疗。但是病人对后面两个都表示无力承担,于是赵彬只能建议他用一些口服的利尿剂。

  病人说着谢,向他们鞠躬,慢慢地离开了。赵彬看着他的身影,他的心里有些隐隐难过。上一次那一对姐妹,在重大疾病面前,也是能说一句谢谢,离开医院走远。现在这一个轻年人,也是这样。这些年轻人们,他们的人生原本很长,现在却只能在倒计时中生活。对于这些病人,他什么也做不了。即使到了现在这样的时代了,健康对于很多人,还是奢侈品;医生对于贫穷,依然无能为力。

  第14章 主诉:黄疸1+月

  上午晚些时候,天气放晴了起来,高原上又是阳光灿烂,晒得人简直张不开眼。义诊还在继续,医生们冻得脸发红,和当地人一时间看不出区别来。快到中午了,看热闹量血压的也要准备吃饭了,人才渐渐少了起来。

  赵彬看的最后一个病人是个黄疸的。翻译医生告诉他,病人说自己脸发黄已经一个多月了,最近几天黄的太厉害,家里人说这里有义诊,让他来看看。


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