等她查完房回来，发现摆在桌上的苹果不见了，心中隐隐升起不祥的预感：“哎我放这儿的苹果呢？”
果然，护士一趟接一趟地传唤，陈西瑞驾轻就熟地处理了三个腹胀无排气，两个恶心呕吐。
返回值班室，她摸着自己摆在床头的《内科住院医师手册》，心里倍感踏实，搂着它睡觉可比搂着男人更有安全感。
这书就跟武侠小说里的秘籍宝典是一样的，只要翻上几页，稍微记住几个招式，就能轻松获得武力值了，对付boss还差点，但用来对付虾兵蟹将绰绰有余。
看吧，治病救人也不过如此，陈西瑞甚至有一种如鱼得水的感觉，脑子里已经在幻想未来当上主任的美好愿景——大查房一定要站C位，随便逮一个新入职的小医生，考他几个问题，看他抓耳挠腮答不上来，叹口气，批评教育一番，转身时露出一抹高深莫测的微笑。
遗憾的是，事物的发展往往是波浪式的前进和螺旋式的上升。
当一个人过于嘚瑟的时候，老天爷一定会给他一点颜色瞧瞧，让他明白，谦虚是中华民族的传统美德。
接近十二点，外面几乎没什么大动静，偶尔传来一阵急促的按铃声，接着就是值班护士踢踢踏踏的脚步声，陈西瑞打算洗洗睡觉，头沾上枕头，闭眼放空了几分钟。
没想到，护士冯媛火急火燎跑到值班室来，“陈医生，23床那老太太吐血了！”
这姑娘嗓门大，中气足，她被吓得一激灵，立马从床上弹了起来。
这时候躯体已经完全不受大脑控制，陈西瑞趿上洞洞鞋，条件反射似的一个劲儿地往外冲，冯媛提醒她方向反了，23床在另一头，她一拍脑袋，赶紧调头。
“什么情况？”
“晚上你查房那会儿，老太太不还挺好的吗，就刚才，听她家属说，突然‘哇’一下，吐了一大口血。”
23床是她接诊的，她对整个的病情非常了解，老太太前天因为消化道出血入院，入院后做了常规检查和对症处理，这两天体征平稳，无不适主诉。
出血……陈西瑞立时慌了，大脑也跟着宕机。
她的带教曾经说过一句话，只要没进化到主治那级别，你的每一个夜班都将在心惊胆战中度过。
陈西瑞一面提醒自己不要慌，要冷静，一面冲进病房，先让护士给老太太推了止血针。
老太太面色惨白，冷汗淋漓，显然不是简单的消化道出血。
家属忧心忡忡，一连向她抛出许多问题，她回答不上来，嘴唇翕动安慰了家属几句，表面淡定，神经绷到极点。
走到病房外边，陈西瑞拨通了住院总的电话。
医院有明文规定，一旦值班医生遇到解决不了的问题，住院总必须十分钟内赶到。
挂了电话，她还是不放心，又把二线医生从家里摇来了，那医生住在四环，开到医院需要很长一段时间。
等待的时间里，老太太的情况没有一点好转的迹象，后来又呕了几口血，几乎是从喉咙里喷出来的，整个人变得异常烦躁。
陈西瑞摇高床，将她头拨到一边保持侧卧位，以免血液吸入引起窒息。
“医生，你赶紧想想办法啊！这血怎么就止不住了！”
陈西瑞不是消化内科的专科医生，以她目前这种水平，根本解决不了任何疑难杂症，她现在唯一能做的，就是时刻观测患者情况，等待住院总赶来。
一颗心提到了嗓子眼里，她怔怔地看着老太太，脊背一阵凉意，家属又在她耳边说：“医生，你看她这样子，是不是不太对劲啊。”
陈西瑞眼皮一跳，这才注意到老太太的面部表情，神智明明是清醒的，情绪却格外激动，一个七十岁体弱多病的老太太，照理说不会表现得如此急躁……思虑转圜间，她想起之前在ICU轮转时，ICU的主任曾跟他们讲过：“烦躁是休克的前兆。”
陈西瑞心里一咯噔，真想当场抽自己一巴掌，怎么就把这茬儿给忘了，于是赶忙按照失血性休克的处置流程给患者开放静脉通路，补液，申请输血。
大概七八分钟后，住院总赶到，陈西瑞快速汇报病人情况：“出血量很大，人很烦躁，像是失血性休克。”
住院总当机立断：“准备手术，你去联系麻醉医生，再找她家属签字。”
“好。”
兵分两路，几人合力把老太太推往手术室，陈西瑞打电话联系麻醉医生，又找家属术前签字。
经过一个多小时的紧急手术，老太太的命算是从死神手里抢夺过来了，所有人皆松了口气，二线医生这时刚赶到手术室。
“哟，这都完事儿了？”
主刀的住院总精疲力尽地点了下头。
二线对着他肩膀一拍，笑道：“可以啊你小子，我白来一趟了。”偏头看了眼陈西瑞，“小陈今天反应够机灵的，看来还是我这个带教老师教得好。”
陈西瑞笑不出来：“周老师，我感觉我的心率有点快。”
“这才哪儿跟哪儿啊，你以前实习没在急诊待过吗？”
陈西瑞心有余悸：“待过。”
住院总是个去年才博士毕业的年轻小伙儿，长得人高马大，威武壮实，别科的住院总看上去像被人掏空了身体，他却面色红润有光泽，实在不像一个经常熬夜班的人。