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回到九零,她在外科大佬圈火爆了_肥妈向善【完结】(1462)

  望到这孩子胸前的那块透明敷料,戴南辉终于记起相关知识点:“是胸骨没关。”

  延迟关胸,如谢同学说的,手术结束的时候手术医生没按照常规手术程序给患者关闭胸腔。关胸腔最重要的步骤是关胸骨了。

  为什么医生不关胸骨?

  大多数时候医生不关,是由于术后发现关不了胸腔。

  这么奇怪的?胸骨能拉不上?硬拉都能拉上吧?

  准确地说,是一关胸腔,病人的命会没了所以关不了。这样的情形具体体现在,关完胸骨可能压迫到心脏造成心脏危象,可能心脏大血管出血不止需要开着胸纱布填塞压迫止血这样如何关,可能心包填塞需要开着胸敞开引流一样关不了。

  不关闭胸骨正中切口撑开着胸骨有什么好处?可以扩大患者纵隔的容积,减少对心脏的压迫主要是对心室壁的外压,同时增加心脏舒张期末期的容积,这一切有利于稳定住患者的血液循环和呼吸。

  延迟关胸不代表真的是不关患者的胸骨了,只是等患者这些危急的情况过去后再来关胸骨。

  不关胸骨,敞开露着的心脏要怎么办?医生可能会把外面的皮肤缝合起来。鉴于这种病人存在随时可能需要抢救的危急现象,现在很多医生选择只在伤口上覆盖一层消毒透明手术薄膜保护。

  如果靠近看,透过透明薄膜,能见到没关合的胸骨是用胸骨撑开器撑开着。

  这情况要怎么办?做胸内心脏按压和除颤吗?戴南辉的脑子里转到这,突然间看见面前的谢婉莹在行动了,担心起来叫道:“你想做什么?”

  谢婉莹的眼锁在心电监护仪屏幕上的心电图数据一下,紧接以最快速度冲到病房角落里护士预备的抢救车边,抓起上层放的无菌手套撕开外包装,熟练穿上手套。

  “你是想给她做胸内心脏按压吗?”感觉她戴手套可能要做这样的操作,戴南辉被吓到了,急喊。

  这回是没有时间回答了,要做的事情可能有点复杂短时间内难以解释个明白。谢婉莹没说话,转眼间戴着手套回到病床边,轻轻揭开覆盖切口的薄膜两眼观察。

  第2565章 没乱来

  “你不要乱来。等老师!这种抢救不是我们能做的。她不是我们的病人,她的手术不是我们做的。”戴南辉一面冲她喊一面再次强调自己为医生儿子有这方面经验,“我妈常说不归我们做的事情不要做,非专业人士背不起这个锅。你看,他们picu的人只是通知病人的主治医生都不敢自己来。”

  只能说,戴同学说的话是没错。胸内心脏按压除颤风险性比胸外操作高多了,因为是直接接触心脏。况且这个是术后患者,经过手术患儿胸腔心包腔心脏几条大动脉静脉是什么情况,通通只有手术医生心里门儿清。不知手术情况把手胡乱伸进去,若不小心将手术医生留在里头的物品弄乱了怎么办,纱布等物品掉到患儿体内其它地方怎么办,填塞的纱布挪开出血部位再大出血怎么办。

  戴南辉认为,自己主任老妈在一样不敢的。

  最最重要的一点是,他们是医学生不是医生,更是没有资格做医生都不敢做的事了。

  咆哮完一堆理由,眼看谢同学好像没有听见他的话,戴南辉急到要死了。

  突然间,面前心电监护仪屏幕上变化的画面让他的眼珠子停滞住了:

  嘀嘀,嘀嘀,仪器的红色警报声不响了,转回平顺安全的绿色闪灯。

  这是?!!

  戴南辉快撑爆了的眼珠子瞅回谢同学带手套的手,人家的手并没有伸入患儿胸内:怎么回事?

  picu门口,一群picu的人总算迎接到了心外科医生。

  “韩医生,快快快——”

  韩医生带自己人是冲的老快,和picu一堆人马火速若洪水涌入患儿病房内。护士再哗哗哗再推进来一辆抢救车。

  当所有人站在病房内,望向心电监护仪上的心电图和各项数字:哎?

  “不是警报吗?”

  “不是心跳停了吗?”

  “是谁通知要抢救的?”

  一个个你看我我看你,像击鼓传花寻找第一个发出警报的人,要质问清楚发生什么问题了。

  韩医生先抓住了picu的值班医生:“姚医生,是你值班吗?”

  姚医生的汗掉了掉:“对,是我,我听他们说2号床抢救,立马从值班房爬起来叫他们先通知心外。他们说他们通知你们了。——刘护士,你说是怎么回事?”

  “不是。护士通知你,你没有先进来看是怎么回事吗?”韩医生抓住对方这个漏洞先喷了。

  “我这是起床后从值班房出来先遇到你们了,想先进来抢救的。”姚医生为自己辩护说。

  刘护士回想起来事情经过,和医生们说:“我是真的听见警报声。你们可以问他们这两个在场的医学生。”

  “他们是谁?”姚医生与谢同学戴同学为初次见面,疑问重重。

  “他们是曹医生的学生。我听这个男生说,叫她不要把手伸进去给病人做胸内心脏按压。”刘护士道。

  什么?一个医学生没经老师同意和看着给其它组病人做胸内心脏按压,是胆大包天了。不管有没有做错,姚医生放话:“去,把曹医生叫下来。告诉他,他的学生闯祸了。”

  第2566章 电话打来


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