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回到九零,她在外科大佬圈火爆了_肥妈向善【完结】(1636)

  说是这么说,到底她一个人行不行。

  右手捏皮袋,左手拿的通条发力了。

  穿,穿,穿,穿,穿……

  有那一瞬间,看的人均以为自己眼花了,他们这看的是人体皮下穿通条,或是说看的是改良的织布机在做提布穿橡皮筋。

  主要是这个穿的节奏太有准则,一提一穿,中间不会有停顿,也不会有时而快时而慢的变化。问题这不是块放在机器平台上平顺的布,是有起伏状的人体,穿的这条人体线路更是起起伏伏有高有低有拐弯抹角的。

  看的人眼珠子要瞪出来了,以一助王医生的表情最为震惊。谁让他靠最近看得最清晰。

  第2871章 放哪儿

  嘛的,这小姑娘如何做到的。

  到了之前大家担心的头脖处,三维空间落差最大的地方,应该是最考验医生的一个段落。只记得谢同学好像之前没有做通条预弯。

  做什么通条预弯?都没有开乳突和锁骨下中继点。

  一大群人担心的惊险场景,过了会儿发现并无发生。

  一提一穿稳步向前进,改良织布机继续进行,分流管稳稳地通过颈部。

  王医生的整张神色只剩下“啊啊啊”这样。

  “真是——”金医生实在憋不住话,和其他人一样想不太通了,是真奇怪。一路看下来,主刀谢同学对穿通条整个步骤很有把握,难过的颈部既然能很容易穿过去,为什么要在剑突下再开个中继口。

  要她说做到零中继口真有可能。以前她有怀疑,现在则完全相信主刀有能力做到奇迹。

  关于这个问题要问专业人士专业老师。

  不是单纯问神经外科。

  毕竟神经外科连放把分流管放腹部的步骤都可能要请教下普外科。

  “肝胆外的来了吗?”韦天朗回头望望。

  按理说陶智杰那尊佛该来的。陶智杰早在人家在普外二实习的时候盯着人家看了。

  “肝胆外的手术好像还没结束。”有人回答道。

  肝胆外的没来。

  现场的人只能靠自己来做分析。

  “这病人肝肿大是不是?”

  “我记得神经外科他们这分流管末端可以放到肝脏那儿的。”

  现场大佬多,说话水平完全不是小学生们在谈论的技术水平线了。

  这里要再提到,这个腹腔分流管末端之前说过,是要放到腹腔内让脑脊液被吸收。吸收脑脊液的其实是腹膜。

  腹膜是什么,普外二肝胆外实习时讲过的。在这个手术中要再被敲重点的地方是,腹膜从盆壁面移行到脏器表面以及脏器表面之间形成了网膜系膜和韧带。其中,大网膜是悬挂在胃大弯和近端十二指肠好像围裙一样的双层腹膜,它的移动性很大,里头充满腹膜液。这是分流管末端最容易被困死的地方。所以,医生操作是要把分流管末端尽可能避开大网膜。

  避开大网膜的话可以放到哪里去呢,或许可以选择分流管末端放到小网膜内。小网膜相对大网膜移动性低很多,不会把分流管末端挪来挪去困死。小网膜是肝胃韧带和肝十二脂肠韧带。

  为此有的医生会在剑突下做腹部正中切口或正中旁切口,暴露肝脏左叶,将分流管的腹腔导管末端放到肝脏的隔面上并将导管缝在肝圆韧带上避免脱落,这样不会被大网膜困死了。

  大佬们议论,是想着莫非这个主刀想要把这分流管放肝脏这儿。

  这个可能性是很低的。因为放这儿通常非神经外科医生首选。这是由于腹膜的吸收是腹上部强过下部。临床上腹部炎症和术后病人,多采取半卧位有这个原因之一。

  对脑室腹腔分流术患者来说,如果吸收过强导致分流管分流过度并不是好事情。

  第2872章 特别防备

  现在说有分流管的调节阀可以调节压力,可患者每次来医院再次调节是需要再做检查的,让医生能更准确地判断压力值进行重新调整。

  另一方面,如果不小心有感染发生更是放下部好过放上部。

  再有这地方挨着肝脏这样一些重要器官,让医生心里总是挂心着哪一天导管会不会不小心不明原因脱落了,去摩擦下肝脏出事怎么办。重要物品避开重要脏器肯定是最好的。所以,医生更喜欢把分流管末端放到腹腔下部的髂窝处。放这个地方的话,要注意避开大网膜,用腹腔镜仔细把大网膜翻起来去放管是最好的。

  大佬们各自的说法是哪个对。

  “我看还是肝脏肿大的缘故。”

  一大帮人转头望向了患者的主治医生吕副主任和王医生,他们最清楚这个问题的答案了。

  没料到,这两人居然以一脸子茫然回答众人的疑问。

  “不是肝肿大患者吗?”

  金医生等人的表情更惊诧了,想如果是这个答案,显然意味着他们从头到尾全猜错了方向。

  “不是啊。”王医生摇摇头,眉头皱的像老头子似的快愁死了。问他他也不知道想不透主刀谢同学为何需要在这里切一刀。

  全场好多人的脑袋好比嗡嗡响的无头苍蝇转来转去了。

  也不能说没人猜出来怎么回事。

  黄志磊扶下眼镜望眼旁边的宋猫。

  你望我做什么,小笨蛋前辈,自己想。——宋学霖。

  “我知道怎么回事了。”魏尚泉啪的下拍下手掌心,这次对自己的答案很有信心。


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