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回到九零,她在外科大佬圈火爆了_肥妈向善【完结】(1771)

  对方老师这样说,谢婉莹斗胆再谏言:“没人能单独做好这台手术,需要多人合作。”

  第3107章 关键性作用

  与她话声相呼应的,是室内不少医生掏出笔记本准备记笔记了。

  打配合对外科医生是必备项目,为家常便饭。如何打到精准的配合则是这种会议讨论最重要的目的。大家记下笔记是需要的。

  佟医生不落人后,左手翻开早已摆放好在台面上的真皮笔记本,右手掏出支“爱马仕”钢笔,拨开笔盖。

  见主刀都在记,其他年轻医生们不敢随便抬起头,低下脑袋如小学生乖乖听老师的话写作业。

  说实话,方泽这么大的阵仗能再叫人感受到实实在在的压力。

  真正能给竞争对手协迫感的永远是认真,脑科医生太懂这些因此可以说是最懂人性的医生。

  国协同等的严阵以待。

  潘同学往携带的里再掏出两支笔。

  左眼一瞧,两位师兄拿着钢笔在纸上磕笔尖,

  右眼再望去,从不喜欢拿笔记东西的宋学霖都得装模作样拿了本小本子出来了。

  显然要与对方较上劲了。

  坐在中间的谢同学,大概是因为已经冲锋上阵反而没再露胆怯,面上从容不迫,说到自己的见解:“外科手术中切肿物,最大的难点是在扩切。”

  对她这个观点,在座的外科医生们频频点头。

  扩切之所以难,难点在于模糊无法确切。

  你一刀下去,结果连要切哪儿都不清楚,岂不是切了个无用功。

  偏偏扩切是否精准和病人的生存期以及术后生活质量关系太密切,是外科医生必须关注的点。

  医学上采用许多方法来试图解决这个问题,如最简单的以前说过的用术中快速病理辅助支持扩切证据。但说到实际操作中,外科医生自己先要选择出可扩切的点去做术中病理。等同于说,最终是外科医生要起这个关键性作用。

  怎么扩切?哪里可以扩切,扩切不扩切等,全部要手术医生来做初步判断。

  根据影像学等检查结果做术前规划,可以一定量节省医生手术中做扩切判断的时间。只是术前规划并不保证术中绝对不会发生变数。

  再有现有最先进的医学仪器也没法说给你扫到单个肿瘤细胞散落在哪里的微层次面去,代表了术前规划本身只能叫做有限规划。导致外科医生在手术中甚至有凭行医经验感觉来确定扩切范围,比如用手或器械摸摸接触肿瘤附近的组织来感知这里是否可能有问题。

  这一切再次说明手术中医生现场判断的重要性始终排在第一位。

  “这种判断不是我的优势,也不是佟医生和曹医生的优势。”谢婉莹道。

  唰的,现场几乎所有人的眼睛不禁不约而同地抬起来望向她。

  方泽的人最吃惊了,完全没想到她这人真敢说,敢说到自己不行。

  国协的人内心哑然失笑:谢同学一根筋的名号正是这样来的,一根筋到她连自己的脸都敢打。

  “你觉得你真的不行吗?”侯主任这样的院领导都能感觉到她这人有点儿意思,再问问她。

  第3108章 别开生面

  领导这样问你是给你机会,识相点应该无论如何抓住机会先说行,再想其它法子给自己圆。

  结果大家看到的是,谢婉莹坚定地摇头:“不行。”

  她擅长的点是三维。

  三维和二维理念不是简单的概念区分,要放在范畴内对比着来看的。

  单个肿瘤细胞,放在病理切片上观察是一个个二维面,当然谁都知道它是个三维生物不是二维。

  这个世界基本上全是三维构成的,哪怕单薄的一张纸仔细考究的话它是有厚度的。二维的存在是为什么,显而易见是为了方便人类在某种情况下进行思考,因此它应该是更接近于抽象化的事物,好比抽取出来的二维数学和物理公式。

  从这点上,她认为有人的二维计算思维在某些方面是远高于她的三维思维计算能力的,因为更抽象化。

  抽象化的好处是不言而喻的,可以走在更前面去指导实践,再次举例数学和物理公式。

  “两个点是一条线,三个点是一平面,四个点才是个立体。”谢婉莹说,“若把肿瘤细胞当作是一个点,两个细胞是一条线,要聚集到四个点才变成瘤体。寻找单个散落的细胞是不太具有意义的,人体内多的是这种散落的单个细胞,它们单枪匹马成不了气候。我们怕的是当它们聚集成肿瘤时的威力。想最快最精准地打击到它们,最好无疑是当它们形成一条线的趋势时进行降维打击。”

  “你的意思是?”

  “我个人认为,形象点比喻的话,可以把肿瘤称之为长了天线的立体物。”

  众位在座的几乎全是外科医生,仔细回想手术中所见过的肿瘤,真如同谢同学说的这个画面感了。肿瘤是形如名副其实的触手怪,奇奇怪怪的形状一大堆,回溯肿瘤扩大发展史的话,正是肿瘤本体沿四周延长的天线长出来的。

  想要做到真正意义上的扩切,针对天线下手是最对的。

  除掉二维线,让其形成不了三维体。

  特别是,今日讨论的手术患者为太容易复发的肿瘤,务必更需要外科医生在手术中切干净,更需要有针对性地对准二维线打击。


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