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回到九零,她在外科大佬圈火爆了_肥妈向善【完结】(410)

  三个人上了救护车后,继续往医院赶路。

  路上护士长帮他们打电话向手术室汇报,预计再一个小时左右可以抵达医院,让手术室里的医生们心里有数。

  救护车拉响警笛在路上狂奔,是比他们自己打车方便快速多了。护士长问他们俩:“你们在那边是打车?”

  “对。”邱瑞云说。

  “没出什么事吧?”这边的同事最怕他们路上出点意外。

  不约而同,邱瑞云和谢婉莹对个眼神后齐声答:“没事,只是路上比较堵车,所以误了航班。”

  “只要平安无事,误点时间不怕。”护士长给他们两人专门说的这话,应该是陶智杰叮嘱过的。

  在预计的时间内救护车赶回到医院,在住院部前停下车。三个人匆匆忙忙护送器官移植箱往三楼手术室跑了。

  换好刷手服,谢婉莹跟上前辈进了手术室。

  下班了,手术室里几乎没有进行的手术。肝胆外科这例肝移植手术特殊,只能迁就器官送达的时间,刚刚开始不久。

  唰,手术间的门滑开。

  里头不出意外,好多进修的外院医生来现场观摩学习了。

  术台上站了五名医生。

  人多,但是现场气氛异常肃穆,安安静静到掉根针都能听见。

  第708章 非常稀罕的现场学习

  主刀的是年纪最大的薛副主任,对面站的一助是陶智杰,听见动静抬起头瞟了门口两人一眼。

  薛副主任头戴手术放大镜,手里拿的电刀在术野里头轻轻点点,是偶尔电凝下潜在的出血地方。

  其他人全在聚精会神向老一辈学习技术。

  薛副主任操作暂告段落,指导底下年轻医生们:“我们这次要把患者肝脏部分的下腔静脉保留下来。因为接到我们去取肝源的医生的电话,说是亲眼看了以后,发现这个肝源体积可能超出我们预计的体积范围了,不太好。按照原来的经典式肝移植的话,是把供体整个肝放进来,肝脏部分的下腔静脉是不保留的。刚好是我们这个患者心肺功能也不大好了,用经典式肝移植的话,对患者的血流动力学影响比较大。”

  这些知识,现场所有医生肯定在各种医学资料上学习过了。只是往常想要亲眼见见这种手术,由于全国肝移植手术稀少,基本没机会。

  现在所有认真学习的医生个个伸长脖子,耳朵听,努力睁大眼看。

  有的人被迫站的远,看不清楚灵机一动,跑去外头搬把椅子来,赤脚踩在椅面上,从高处俯瞰一览手术台。

  “他们到了吗?”薛副主任现场手术中,始终不忘留意手术室内外的情况。

  “是。”站在主刀对面,陶智杰示意邱瑞云。

  邱瑞云迅速将器官移植箱交给了护士。

  终于可以亲眼观看手术了。谢婉莹发现四周的空位被人占满了,心头焦急死了。

  好在前辈没有忘了她,邱瑞云招手让她走近术台看。

  来到术台边,站到了三助身后。谢婉莹抬头,见到了宋医生口罩外露出的秀气眉眼。

  原来他今天当三助了,好厉害。自己需要努力。谢婉莹垫起脚尖,目光钻过缝隙观察手术台。

  器官移植箱打开,手术医生仔细检查里头的供体肝脏有无损伤。目测下肝脏体积是和电话里邱瑞云通知的信息一致,医生们有了心理准备。因此,薛副主任的语气十分淡定:“没关系,这个肝源的体积是比较大。我们只需要把这个肝源切一下,减掉它的部分体积,好放入这个患者的体内。刚才我们说过了,要采用背驮式肝移植。”

  要切供体肝了。所有学习的医生眼皮子几乎眨都不敢眨一下了。

  “我们切这个供体肝的时候,要先知道,原理基于我们肝移植采用的肝脏并不一定是全肝。很简单的道理,活体肝移植就不可能是全肝的。现在,你们告诉我,肝脏是共分为几个部分可以独立做肝移植。”非常难得的肝移植病例,薛副主任边做手术,边开始给学生现场提问题了。这样既可以给他自己减轻点心理压力好下刀,另一方面,估计是听说了陶智杰报告,今天要来两个了不起的新人,必须亲自问问看。

  等了会儿,四周静悄悄没人打开声音回答领导的问题。

  “怎么,回答不出来吗?”见学生们好像默声思考的时间有点久,薛副主任询问下旁边的助手是怎么回事。

  第709章 听着叫人眼前一亮

  “他们两个人在互相谦让。”一帮助手中,何光佑率先快言快语,帮领导点名学生了,“谢婉莹,你先说。”

  谢婉莹原以为领导要问宋医生,作为学生要努力答题,赶紧把脑子里的知识点迅速精准找出来:

  “肝脏的功能在于肝细胞,而肝细胞在肝部分切除后有非常快速的繁殖能力,三个月可以长出半个肝脏来。因此肝脏共可以分为八个部分做独立的供体。”

  嗯嗯,所有人听她讲,发现她越讲越流利,有点像复读机了。

  “八部分的划分标准是采用couinaud分段法,按照门脉系统顺时针方向来标注,具体为1段尾状叶,2段左外叶上段,3段左外叶下段,4段左内叶,5段右前叶下段,6段右后叶下段,7段右后叶上段,8段右前叶上段。除了用来指导外科手术也用来指导ct影像学诊断。到了实际操作方面,不可能做到八段单独来用,外科医生经常用的是左半肝1-4段,左外叶2-3段和右半肝5-8段。”


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