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回到九零,她在外科大佬圈火爆了_肥妈向善【完结】(428)

  “去洗脸。又不是不让你看了。”曹勇平静地说完这些话,转回身去。

  手术间里需要肃静,而不是任何争吵。

  对,去洗脸。赵华明的脑袋因为他这句话仿佛清醒了,回转身走开。

  手术间门哗,关紧了。

  宛如刚才没有任何事发生过。

  穿刺孔打好了,腹腔镜进入患者体内,要先检查患者的肝脏及其四周相邻器官组织的情况。

  所有眼睛的视线聚焦在了监控器上面。医生们专业的审视中,有思索,有焦虑,有担心。

  同其他人一块望着监控器,岳文同突然发觉身边的谢婉莹没在看监控器。

  谢婉莹的双眼先落去了患者皮肤上那几个主刀打的穿刺孔位置了。

  她为什么和其他人关注点不一样?岳文同疑问。

  第739章 估计最坏的结果了

  谢婉莹心里是在琢磨,这几个穿刺孔位置有些特别,和平常的手术打孔定位略有差别。表现在,至少有三个穿刺孔在肋缘下形成了一条直线。

  如果她预测没错,会不会主刀陶师兄是为了方便转开腹手术,特意这样打的穿刺孔,到时候转开腹时可以沿这条直线一刀切。

  陶师兄是心思慎密,先预防着了,足以说明赵同学这个情况陶师兄恐怕也不太看好。

  一抹严峻就此划过了她脸上。

  岳文同考虑她看出了什么时,术台上有医生说话了:“肝脏的颜色变了。”

  见是作为一助的何光佑在给主刀发出建议声了。

  监控器画面上展露出了患者腹腔内比较清楚的肝脏实际情况。

  正常的肝脏血运丰富,颜色为深红到酱紫。腹腔镜检查显示,患者的肝脏实际上颜色变浅了。局部像部分肝硬化趋向,这和大家之前推断的轻微可逆脂肪肝有巨大差别。

  “不是脂肪肝吗?”龚翔斌贴在邱瑞云他们两人耳朵边说。

  “如果不是,会是怎么回事?”不爱说话的郭宜平对患者的病情预期显出相当的忧愁了。

  “肝脓肿,肯定有感染。”邱瑞云的手捏捏下巴,“至于是什么感染——”

  一帮医生只差把最坏的那个结果脱口而出。总得有人做这个“坏人”吧。于是,贺久亮开声说:“我认为我们可能需要做好心理准备了。患者有可能是肝内胆汁瘀积型。是这个病,不排除患者的肝细胞自身发生了问题。而且他是慢性,预后会比我们预计的任何情况糟糕。”

  超级大冰水啪,浇到了所有人心头上。

  胆汁瘀积是一种综合症,病因复杂,至今医学家在这个病上有很多没能破解的难点谜题。

  这个病有个很特别的地方,慢性比急性更叫医生感到棘手难处理。

  急性病因相对容易追查,只要不是肝细胞自身的起因,算是比较好。

  慢性的话,隐匿,发展慢,等病人自己或是医生察觉时,病情到了一定阶段容易转为重型肝炎和肝硬化,预后很差。病因常定义为肝细胞自身代谢问题,基本无解,没药可治。唯一的解决途径可能只剩下:换肝。

  “幸好做了手术探查。”一帮医生现在感到幸运了。再拖一拖,真这个病的话,可能赵兆伟会突然恶化成急性肝衰竭死亡了。所以说,有时候ct等辅佐检查查不出病因的情况下,最好是手术探查患者体内的实际情况。

  直视无论如何都强过盲猜,这是外科学最重要的意义了。

  “做个切片,如果确定是肝细胞问题的话,需要和病人家属讨论做肝移植。”何光佑道,俨然他这是从慢吞的前辈变成勇敢积极的急性子前辈了,巴不得马上给赵同学换肝了。

  赵同学的这个肝,真的废了吗?

  嘀嘀,嘀嘀,病人的心律有微微的起伏波动,好像听见了什么话。

  张庭海给病人的麻醉剂量调整调整。

  麻醉过程中,麻醉医生常用的有镇静剂、肌松药、止痛药。

  第740章 同学要怎么办

  几种麻醉药物经常联合使用,所以有可能我们看到一个病人眼皮闭上是睡着了,可其实他意识是清醒的,更有不知道疼但知道医生在他身体上做了什么的。后者对病人术后的心理伤害不言而喻。

  怎么知道这几种药物的配合使用合理规范达到最佳效果。主要看麻醉医生在手术中的经验和专业程度了。

  现在,张庭海给病人调完剂量,病人的心跳稳下来了。

  腹腔镜继续在病人体内游走检查。几个外科医生才敢继续开声说话。

  “要肝移植的话,只能他家属捐肝了。”龚翔斌说。相信赵家人肯定集体愿意积极救这个孙子的。因此排除了肝源没有这个最难解的问题。

  听到几个老师这个话,岳文同抬起的右手在额角上擦一把。

  哪里是肝移植有无肝源的问题。老师们可能不是医学生了忘记了他们的感受。赵兆伟若做了肝移植今后怕是没医院要的了,以后当不了医生。这结果糟糕透顶,只怕一年国协没几例这样的事发生。国协医生全国顶尖的,术前判断百分之九十九点九的准确率。能在术台上被国协医生宣判束手无策的病人等于说命悬。

  外面同学们在等好消息。岳文同想到这,心头更泼啦泼啦地凉了。

  怎么和班上其他同学说?怎么给辅导员打报告?等赵兆伟醒来后,全班人要怎么面对赵兆伟?


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