村民们首当其冲，一个个如同好奇宝宝似的伸脖子踮脚尖的，对医生的操作充满了猎奇心。要不是碍着村干部在这里不敢围，而且在排队等着看其他医生，肯定一哄而上了。
戴南辉耿凌飞范芸芸他们，自不用说积极过来观摩学习了。
难得的是朱会苍，不是在车上说这个师妹“坏话”吗？这会儿扶着眼镜一秒三回头，看来是同好奇了。
肝胆外科的人相对冷静些。想想谢婉莹之前都能他们科的手术台上做助手了，何光佑和邱瑞云对她做这种小手术没有一点好担心的。
陶智杰安排她跟聂加敏，估计也是想让自家的优秀实习生在国外来的人面前露露实力，表现国内的医学人才不差。
放眼完周围这个环境，常家伟替谢婉莹感慨了。
在医院自己地盘上，医生操作被人围观都可能出点什么意外。这是到了人家的地盘上当众现场表演似的，一点点不小心，等于是实证被人抓。谢婉莹现在的压力该有多大。
回头再看，谢医生好像没有压力似的。常家伟的眼里怔了怔。
消毒，铺单，只是最简单的步骤，可以说没什么太大的技术难度，只要遵循无菌操作。谢婉莹哪里来的压力，所以她唰唰唰，动作很快的。
和她首次配合的姚洁差点儿跟不上她节奏，心里头直喘气了。
她是主管护师呢，都能被个实习生牵着鼻子走了？姚洁心头砰砰跳了，怎感觉自己反而变成实习的那个人了。
不对，是刚进临床的外科实习生里头压根没见过她这样的技术熟练度。这点她作为主管护师有丰富临床经验可以这样断定。
这人，真是后生可畏了。姚洁再次回想自己老公的话，终于明白为什么自己老公要看好这个人了。
消毒完，接下来的步骤有技术难度了。
首先要判断需患儿是否需要加局麻。
谢婉莹没像其他医生戴手套立马摸摸按按孩子的小腿确定脓肿深度，而是用眼睛去观察。因为一动患儿，孩子比大人敏感，医生的任何操作都会很容易不小心引起孩子的恐慌。
她要给孩子技术保护，是要用自己好比有异能透视的眼睛和大脑去实现了。
表皮，皮下脂肪，筋膜层，每一层，用自己的大脑先推测下。
第883章 局麻自己做
最后她戴手套的手指只在一个点位上轻轻地按了按，感受里头脓肿即液体的波动，来对应自己的大脑有没有算错。
在旁观察她的常家伟，眸里精光一闪了，双眼视线直对着她尖锐：这家伙，判断竟然有一针见血的成效？刚进临床实习不久的人有谁能做到这点？
聂加敏双手放在白大褂口袋里了，偏着的头宛如注意力只在谢婉莹的那双手上了。
朱会苍站了起身，想看仔细点似的。
戴南辉和耿凌飞以及范芸芸，却是不太清楚发生什么事了。
确定好脓肿深浅。比较浅的话不需要上麻药了，医生轻轻用针尖或刀尖挑两下破了脓肿皮即可排脓，没必要让患者再挨一针。然而，眼前患儿这个情况比较严重了，给家属给延误出来的病情，感染是来到筋膜了，不上麻药不行。
要上麻药了，没有麻醉师随行。不过这种外科小手术向来是不会配有麻醉师的。全国麻醉师数量少，况且这种局麻十分简单，是在患者神志清楚下进行，不需要麻醉师全程看护，通常只有医生自己给患者做局麻。局麻可以说是考验外科医生独立操作的一个技术门槛了。
局麻具体来说分为好几种呢，有表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉神经及神经丛阻滞麻醉。
譬如做普通胃镜前患者被嘱托吞一口麻醉药，喉咙感觉被麻了，这是表面麻醉，主要起效于黏膜。门诊的小手术如常见的痔疮手术，医生在患者肛门周围神经注射一圈麻药是区域阻滞了肛周的神经。神经丛阻滞分好几个部位，如骨科的手和前臂手术用的上肢神经丛阻滞，这个不是在门诊做，是在手术室里由麻醉师操作，并且是儿童患者的话肯定要搭配全麻。
患儿是相较成年人而言非常不配合，容易动来动去，只有全麻能让患儿睡觉不影响医生操作。因此只要是比较大的手术，年纪越小的患儿做单独局麻少，一般加上全麻多。
好在这个患儿年纪有十岁了，现场也没有全麻条件，可以试一下。
综合判断完毕，谢婉莹当机立断，向护士伸出手：“注射器，利多卡因，生理盐水。”
谢师姐好威风。范芸芸在内心里想要模仿偶像的动作了。
戴南辉和耿凌飞却觉得谢婉莹勇气爆棚了，不可思议，当着这么多人的面她居然一点怕都没有。
姚洁给她分别递上麻醉药和生理盐水敲开的安瓿，让她自己吸药。
拉开注射器推杆，稳稳重重把针头插入安瓿里吸药。其他人见她的手没有丝毫的抖动稳如泰山，又是一惊。
自己配好局部麻醉药，谢婉莹将针头朝向了患者感染的皮肤周围，扎入。
围观的人呼吸有些吃紧。
内行的医生知道，局部浸润麻醉不只是麻醉，而且是给等会儿的手术先做探查。这一针下去，可以探查到患者骨头的深度，可以探查到脓肿深度里头的范围。因此局部浸润麻醉是要一针将手术范围内的神经全麻了。也因而手术范围大的话，不止一针，要在伤口周围其它地方继续再打麻药，使前后左右全麻到位。