谢婉莹接过毛巾冰块，放在患者的鼻梁上。她的动作很轻巧，不可以把冰块直接压到患者的鼻梁上的，要做的是把被冰块冰冷下来的毛巾冰敷患者的整个鼻子，让鼻内的血管收缩达到止血的目的。
第1226章 需要知道是哪个科的病
鼻出血一般涉及到的是毛细血管，出血快止血也可以快，只要方法对。
除了冰敷，谢婉莹戴着手套的手，接过护士拿来的棉球，给患者流血的鼻腔塞下止血。
彻底停止出血之前，患者鼻腔里的血肯定会继续流。
“哎哎哎，你脑袋别往后仰。”护士稳住患者的头。
有些人习惯性动作，鼻出血心想着仰个头或许可以让血流回体内。这个想法是荒谬的。流出血管的血除非输血，否则怎么都不可能自己流回血管里头。
相反，脑袋后仰，没流回血管的血是会流到食管、胃、气管、肺。因为鼻子这个通道下面相通的是这些器官了。
血流到食管胃，会引发恶心呕吐。
流到气管和肺，情况更严重，会让患者瞬刻窒息的。
若不是患者进来时失血过多面色苍白，头晕眼花站不住，只能让其先躺着，不然医生要让她坐起来，往前稍倾，让血流出体外更好。
现在医务人员让患者的脑袋侧下，反正不能让血倒流到气管肺。
时间一分一秒过去，现场的气氛有点儿绷紧。
这个血究竟能不能止住，需要医生快速判断患者为什么会大量的鼻出血？
找到病因，方能药到病除。
医生先询问患者病史，在此基础上再做针对性查体。
“她鼻子受过伤吗？”辛妍君询问陪同患者过来的患者朋友。
第一步照旧先要排除外伤。虽然医生暂时没看出患者有外伤痕迹。安全起见，再问一句不会错。
“没有。她是吃晚饭时突然流的鼻血。我们一开始让她捂，但是捂不住，只好打车赶过来医院看了。”患者朋友说。
“你说的是今天的状况？以前呢？我说的是在今天之前，你再回忆下她近期有没有遇到车祸？或是不小心摔倒过这样的意外？”医生再一五一十地问清楚外伤史。
“没有。我没听说过她出车祸。”患者朋友摇头。
外伤似乎可以暂时先不考虑，医生接下来需要考虑下患者有无全身疾病导致的鼻出血。譬如凝血功能障碍引发的鼻出血，如老百姓常听说的白血病，会像这个患者差不多的症状，贫血出血。
“抽个血。”辛妍君给护士下达口头医嘱。
抽血化验下是不是血液里的细胞出现问题了。
护士跑去拿抽血工具。
医生再问患者朋友：“她自己有说过她有什么病吗？”
“没有，她这么年轻，哪来的病。”患者朋友说，“你们可以问问她自己的。”
在经历冰敷平躺之后，女患者俨然是情况转好些了，能听见医生和自己朋友的对话，点了下头，证实自己的朋友说的对。
这样的话，说明哪怕这个患者自己有病也是不知道的，没法回答医生的疑问。
“是不是叫耳鼻喉科的下来看看？”护士在旁边问了句，要不要打电话求助住院部的医生。
找住院部的专科医生是需要的。问题是，找哪个科的医生必须找对了。否则叫人白跑一趟，耽误患者和同事的时间。急诊医生有这个技术责任的。
第1227章 病史模棱两可
等待血液急查结果的辛妍君，紧着眉头，不是外伤，想叫耳鼻喉科的医生下来似乎临床证据不太成立。如果是鼻内疾病如鼻肿瘤鼻咽癌之类的话，不太可能突发大量鼻出血跑来急诊，而是有一段时间的鼻涕带血去门诊看了。
“你有什么想法吗？”
听见辛老师问，谢婉莹低头问了患者一个问题：“你月经什么时候来？现在来了吗？”
耳听学生这个怀疑的方向，辛妍君立马反应了过来，问患者的朋友：“她月经正常吗？”
“她之前是提过说自己近来月经比较少，可能是工作比较忙的缘故，想找点药吃了调理。”患者朋友记起了患者亲口提起的这事，说。
“这样说，她月经异常期间，是有出过了鼻出血了是不是？”
“她是偶尔会出点鼻血的，她说很正常，这边的气候比较干燥。”患者朋友说，感觉医生问的问题有些叫她们纳闷了。
一帮医务人员想冲这些人瞪眼睛了：之前问有没有患者生病的症状，硬说没有。
之前已经有过鼻出血不叫病了吗？
在老百姓的认知里，可能真是没觉得偶尔一点鼻出血会是病。
鼻出血在人群中很常见的。有些城市气候不好，比较干燥，导致鼻腔干燥，加上现在是秋季，是属于天干物燥的季节。如果患者本人有喜欢抠鼻等坏习惯，可以经常引发少量的鼻出血。这种少量鼻出血不碍事，不用药等措施都能自己止住。
一点鼻出血是不怕，问题是你身体上不止一个地方发出求助信号了，根本不能叫只是一点鼻出血。
只能说老百姓毕竟不像医生学过系统的医学知识，思考患者身体异常的问题时要把患者全身所有症状结合起来判断。人体是一个整体，判断疾病是不能分割的。有些病，引发的症状往往好像和病因搭不上边。