陈文强点头。“你说得很对。按你这么细追究，这事儿我也是脱不开干系的。包括十一楼 十二楼的所有大夫，都划拉进去了。
“小李倒是你的一员福将了。”
“嗯。她把住院总这工作干得挺到位的。楼上楼下现在差不多也有八十多患者了，不说每一个她都了如指掌，但是哪一个她都知道的差不多。”
“小李认真。但我觉得归根到底还是你说的老问题，责任心！那些人的责任心还是不够。就是急诊没来得及做完整查体，第一个接诊患者的住院大夫在接诊之后得做个全面的检查吧。首诊负责制还是没落实到位。”
“病房的夜班大夫也处理不了那么细致，还是要等第二天具体负责的管床大夫。不过，你等我想想啊。”
陈文强抱着饭碗陷入思索中。隔了一会儿，他捧着碗往嘴里扒拉饭，紧缩的眉头也舒展开了。
“小尹，我觉得你前面说的对，护士长肯定不会一点儿也不知道。我一会儿给王静打电话，今晚非得把这事儿搞明白了不可。由着他们这么干，往后还不定哪个患者遭殃呢。
还有这个首诊责任制，我看看能怎么落实好。
其实外科现在每晚值班的大夫不少了，一个副高 三个住院总，病房还有三个住院大夫，门诊和急诊加起来也经常是三四个人的配置。我这还没算进修大夫和实习学生的。”
“认识够多的了。但我觉得咱们那些白班护士，要是能像大夫一样地分管床位，可能还会好一些。三级护理的患者，临床大夫最多一天查两次房。但是二级护理和三级护理的患者混住，那些护士每天去病房见患者的次数，可不止两次。”
“嗯嗯。还是咱们省院的老底子不好。外科病房分科之事一直没有完全彻底。等我倒开手把急诊科弄好了，以后哪科的患者收去哪科病房里，这样的事情就能少点儿了。”
“老李不是说他明年要去急诊吗？他身体行吗？”
“去急诊就是长白班了。他现在就是一空架子，一般的手术都交给石磊去做了。他上台站不上两小时就得坐着歇歇气，其实我觉得他不该再上台了。”
“那你劝劝他呗。为了李嫂子他也得保重自己不是。”
“我尽量吧。不过你也知道，那话我不好说。我说了怕他要多心了，该认为我嫌弃他老了 碍事儿了。”
“那他身体这样的话，我看他去急诊也勉强。急诊多累人啊。”
“他去急诊也是看着别人干活，由他掌总外科部分，别把重症患者漏诊了。至于具体的手术，是要交给病房的专科大夫去做。其实说到底这里面还是那个外科病房分科的老问题。”
“要不我找李嫂子，让嫂子劝劝他？”
“不用，我这面先挑主治医去急诊轮转。让主治医担任外科急诊的住院总。反正咱们省院的年轻大夫也多，都轮一遍急诊的话，也差不多要10年。我看他的身体坚持不到70岁，顶多65 吧。到那时候我都该准备退休了。”
“你不是要晋正高吗？”
“嗯。晋正高得去省厅组织的专项技术委员会答辩，我呀，只能先尽人力而后听天意了。”
“你的英语准备什么时候考？”
“稳妥一点儿是明年考一次 后年再考一次。”
小尹点点头，陈文强明白老伴儿是在提醒自己，该准备正高的英语考试了。于是便说：“我明天就把专业英语捡起来准备考试。”
小尹见陈文强有主意，也就不再劝他。等陈文强匆匆吃了晚饭，小尹笑着提醒道：“你一会儿去科里。说话可别着急啊。反正患者现在病情平稳，别的就慢慢来了。经过这回事儿，想必张正杰和王静都会谨慎一些日子的。”
“唔。我记着了。”
陈文强才走不大工夫，向主任打电话过来找人。小尹笑着对电话里讲：“找老陈啊，他今天中午做了一个开颅手术，这才撂下饭碗就过去看患者了，你到科里去找他吧。”
第385章 385 葫芦2
十二楼的大夫办公室，杨大夫把自己补写的 昨晚夜班的病程记录递给张正杰看。寥寥的几行字, 只能证明杨大夫昨晚的夜班有过查房。有关患者昨天头疼的症状, 是一个字也没出现在病历中。
杨大夫这么写也是没有办法，他早想明白了, 若是改成知道患者有头疼, 就回避不了患者枕部的血肿等问题。
那他就解释不了为什么昨夜没予任何处置；解释不了为什么今天的脑CT检查单，是李敏开出去的急诊检查；解释不了患者为什么要急诊去做去骨瓣减压术。
即便杨大夫想改成他没疏忽病情变化, 有很多东西就都得跟着改，涉及的科室和人员就不是十个八个的。
因为这个急诊手术, 不仅在CT室留下了检查记录, 更在病历的临时医嘱单 医护交接的临时医嘱本 跑外护士的单据流转登记中留有记录，在化验室 血库 手术室 麻醉科那里也留下了急诊手术的相关准备和记录。且在住院部的收费处, 更留有详细的收费流水记录。
时间和内容, 谁开的检查单 谁经手的，各处都是流水般地手工记着的。改一处说起来简单，但随后流水账上登记的所有住院患者的相关资料都要改。虽然只有大半天的时间，但其工作量之大, 根本是不能想象的。
而这些但凡改了其中的一项, 其它的有一项没跟着改，一旦患者有事儿 有一处对不上, 核对起来就会有更多处对不上的状况发生。