省人医每年都有大量下级医院的医生过来进修，基层诊疗方式于上级医院有着各种各样的差距。
余秋脑海中印象最深刻的关于有机磷中毒治疗这方面的案例，是其中一位进修医生的话。
进修医生来自于种棉大区，当地有机磷中毒患者极多，所以医生积累了不少诊疗经验。
他本人认为有机磷中毒患者一旦出现呼吸困难症状，治疗效果好不好，关键不看呼吸机规格高不高，而是看能不能早期尽快做气管切开术。
他们科里头专门搞了临床病例统计，发现呼吸肌麻痹的患者只要在三天内做气管切开术的，90%都能救活。
在常规做气管切开术之前，他们单靠气管插管治疗此类患者，最后基本上没有一个活下来的。
省人医的消化内科医生，对于进修医生的这个观点还在吃饭的时候专门讨论了一把，最后认为关键可能出现在护理上。
气管插管的患者长期护理不容易，很容易出现疏漏。
大概是因为周医生事先打过招呼的原因，徐大夫居然完全没有对小赤脚医生的话表示质疑，而是赶紧招呼护士拿来了气管切开包。
内科主任和麻醉科的值班医生前后脚赶到的时候，徐大夫已经完成了气管切开术。
这一回，孙斌可算缓了过来，睁着两只眼睛巴巴地看着病床边围着的一圈医生护士。
内科主任没好气地瞪他：“恁大个人要死要活的，白长了这么大的块头。人家是命不好生了病还拼了命的要活，你这儿给我没事找事要死。还喝农药自杀不？再来一回，神仙都救不了你。”
余秋在边上捏球囊捏到手都要断了。
她默默地腹诽，要什么下一次呀？这回能不能挺过去，还看老天爷赏不赏这个脸呢。
徐斌喝水时出现呛咳症状，然后呼吸困难甚至昏迷，呈现明显的呼吸肌麻痹症状。
不出意外，这就是急性有机磷中毒的中间期肌无力综合征。该病症的死亡率，统计学数据显示可以达到19%呢。
按照现在的医疗水平，估计死亡率更高。
作者有话要说： 关于文中提到的悬灸处理腹水，我找到的是下面这篇论文，除此以外，在知网上还有不少艾灸处理肝腹水的论文。不过阿金并非学中医出身，对这方面所知甚少。到底疗效如何，还是要问专业医生。
长时间悬灸治疗肝硬化腹水的护理体会
发布时间：2019/3/15 来源：《中西医结合护理》2019年第01期 作者：李远娟 李雪平
[导读] 我院对腹水患者采取的护理措施是科学有效的
中国人民解放军第九二三医院 中医风湿科 530000
摘要 目的：探讨长时间悬灸治疗肝硬化腹水的护理方法与体会
方法：选取我科2016-2018年我科住院38例腹水患者临床护理方 法进行分析。
结果：通过精心的治疗和护理，所有患者能顺利出院
结论：我院对腹水患者采取的护理措施是科学有效的
关键词 长时间悬灸 腹水 护理
正常腹腔内有少量液体约50-200ml，对肠管等腹腔内脏器起润滑作用，任何原因引起的腹腔内游离液体增加超过200ml时称为腹水。
肝硬化是一种以肝组织弥漫性硬化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病，也会引起腹水，导致腹胀、食欲减退、乏力等症状。严重时可致患者呼吸困难，心率增快 不能平卧。体征为少量腹水者只能在肘膝位叩诊脐部有浊音：中等腹水则移动性浊音阳性：大量腹水时腹部可呈蛙状且液体震动阳性【1】。选取我科2016年5月-2018年10月收治的肝硬化腹水患者38例护理方法进行分析，总结报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：本组收治的肝硬化患者38例，男30例，女8例，年龄约35-75岁，平均50岁，均为病毒性肝炎后肝硬化，对于腹水患者采取的辅助检查分别为体格检查，实验室检查是重要手段。
1、2治疗方法：患者均采用内科常规抗病毒，护肝降酶等治疗。治疗组在内科治疗上以疏肝理气，活血化瘀 利肿消水为法 取水分 关元 气海等穴。补泻兼施，攻补并用。护士通过温和悬灸，能起到培补元气，温通经络，通调水道的作用。从而达到经络通，肾气复 气机畅 则膀胱气化功能得以恢复，恢复膀胱压力。促进膀胱肌功能康复。悬灸是艾灸的一种方式，以不接触皮肤为主要特征，且存温补止痛止痛，活血祛风的作用【2】。每日早晚2次，每次每个穴位留针1h，悬灸每日8h，4W为1疗程。
1.3 结果：本科收治的38例腹水患者通过精心 科学有效的治疗和护理康复出院
2 护理方法
2.1.1 悬灸前护理 根据入院评估，选择适宜的形式和方法，制定教育计划，讲解悬灸的目的及相关注意事项，取得患者的配合，并向患者介绍病区环境及治疗室的环境，监测生命体征，告知医生。
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根据病症调节相应的温、湿度，温度一般在28-30摄氏度，湿度55-60%。治疗护理操作时用屏风遮挡患者。
2.1.2 悬灸时护理 核对医嘱及治疗单是否一致，评估患者腹部皮肤情况及心理状况，针灸前做好准备和解析工作，交代施术中的感觉及注意事项，消除患者的紧张心理。并使其体位舒适，做好保暖和体位固定的护理。严格执行操作规程，注意观察患者神色变化和反应，保持艾条与腹部的距离，一般25-30cm为宜，及时清理艾灰，避免烫伤患者皮肤，如出现晕针、折针、弯针，立即报告医师 并及时采取相应措施，严格掌握针刺及悬灸禁忌部位：如皮肤有溃疡、瘢痕、皮疹处、出血倾向不宜悬灸。