陆标哦了声，拿过空白的检查单对着她开的医嘱就开始写，小林刚回来，将心电图递给舒檀，护士就进来了，“舒医生，抢1的血抽好了，谁去做血气？”
“我，我去。”小林忙过去接了试管，匆忙去检查室了。
“主诉是什么？”陆标一边写一边问。
舒檀看了一眼急诊病历本，道：“活动后气促4年，加重伴端坐呼吸10余天。”
陆标的检查单还没写完，舒檀的医嘱就全部开好了，刚好张璇进来，便请示道：“主任，抢1的心率是76，是直接用西地兰还是先用硝甘加速尿？”
“呼衰怎么样？”张璇问道，“血气抽了吗？”
舒檀点点头，把刚出来的结果递过去，张璇看了一下，道：“先硝甘加速尿看看吧，密观。”
舒檀出完医嘱，让小林写入院记录，自己去交代护士给病人抽急查的血。
“老太太年纪太大了，这情况不好弄。”舒檀刚回来，张璇就又进来了，原来她刚是去看病人，“九十多岁人，一不小心就没了......”
检查结果还没出来，很多药不敢用，只能先氧疗，又交代护士给她监测血糖。
回头就听见杨玥道：“烧成这样，说不定还有肺部感染。”
“对了，师姐。”小林这时忽然叫了声舒檀，“家属说她这几天解过两次黑便。”
“......看来还有消化道出血。”舒檀说着，叹口气。
张璇眉头一皱，对舒檀道：“等结果出来请一下会诊。”
舒檀点点头，转身就给检验科的熟人打电话，央求着催了一下，拜托人家搞快点。
“一个两个都说有重病号，我也想快啊，但我哪有三头六臂啊姑奶奶！”
“哎呀，我这个真的很着急，九十多岁老太太，一来就告病危了！拜托啦，回头请你吃饭行不行？”
“我尽量给你快一点吧。”同事吐槽道，“你都开的急查了，还急什么急！”
舒檀干笑两声，“这不是想比急查更快一点么。”
“滚！”同事骂了一句，就把电话挂了。
舒檀扁扁嘴，嘟囔道：“检验科这也太凶了叭，信不信我明天晚上让他们不能睡？！”
陆标听见这句话，连忙拍拍她肩膀，摇头摆手，“师姐，别别别，杀敌一千自损八百的事，咱不能做！”
你让检验科的不能睡，不就是让自己人更不能睡么！
她还好说，第二天下夜班拍拍屁股就回去补觉，可这让以医院为家的住院总怎么办，这么多重病号在床，他怕是连吃饭都吃不踏实。
舒檀闻言立刻顿住，摸摸鼻子，“......也是哈。”
其实急查的结果出得很快，将将下午四点左右，就已经出完，虽然纸质版结果还没送上来，但电脑上已经能看到了。
“肺部感染，肝功能异常，凝血功能异常，低蛋白血症.....”舒檀每说一个结果，就叹一口气。
然后伸手搓搓脸，让小林来开会诊，自己去打电话。
“彭主任，我是呼吸科的舒檀，您现在有没有空？我们有一个病人......”
“消化科吗，你们今天谁会诊啊？谌医生是吧，好的好的。”
“陆主任，我们有个老年病人，比较重，是呼衰合并心衰的，现在是有凝血功能障碍......对，想让您过来看看......”
连打了几个电话，这才将会诊请好了，等会诊单打印出来，张璇去其他科会诊回来了，又问舒檀这事儿，舒檀应道：“请了心内、消化和血液科的会诊。”
虽然请的会诊还没来，但舒檀内心其实已经有点谱，“怕是只能保守治疗。”
“看看吧。”张璇沉默片刻后应道。
因为是急会诊，没过多久三位会诊医生就都到了，舒檀带他们去看过病人，然后将家属也叫上，去谈话室讨论会诊结果。
果然不出舒檀所料，几位会诊医生也并不支持太过积极的治疗方案，“患者年龄很大了，基础状态也不好，多脏器衰竭，牵一发动全身，一个器官积极治疗，就会引起其他器官的恶化，还不如保守治疗。”
“这个病人的预后很可能很差，家属要做好心理准备。”
“输点白蛋白和血浆吧。”
家属尽管早就有心理准备，听到这样的话也还是很难过，一再请求要让老人少些痛苦，哪怕要走，也不要那么痛苦地走。
众人又安慰他们一通，给他们做了一下心理辅导，治疗方案就定了下来。
所谓的保守治疗，就是最温和的抗感染治疗，用药物控制感染，小心翼翼地维持着病人现在体内各个器官之间已经很脆弱地的平衡，不到万不得已最好不要打破。
会诊医生离开后，舒檀的长嘱增加了一条，记出入量。
等到要下班，又花上十几分钟跟夜班的同事和陆标交班，交代患者现在的情况，如果出现某种问题要怎么处理，云云。
一直忙到快晚上七点才能下班，临走前又听陆标跟邱文说起临床技能比赛的事，“要不然我弃赛得了，怎么偏偏是周五。”
舒檀多问了一句，才知道原来比赛时间出来了，下个周五，呼吸科是邱文和陆标带着几个规培生和低年资住院医参赛，偏偏下周五陆标又有会议要去外地。
听着陆标的解释，舒檀一下子就想起了昨晚那个念头，要不然......