“尤其是一些患者情绪起伏比较大的时候，血压也是会爆表的高。但是这位患者给我的感觉，好像还是蛮理性的，是吧？”
“是这么个情况，要不然咱们再缓缓？现在刘依清过去了，看看能不能再问多一些的资料。”刘半夏说道。
“行。”张平很果断的点头。
跟脑梗有密切关系的疾病就那些，糖尿病、高血压、肥胖、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、休克、血压下降过快、过大等等。
可是患者的基础检查，又是一切都正常，只有头疼、头晕的情况。
现在他心里边也有些动摇了，难道真的是脑瘤？
但是要想判断脑瘤的话，增强的效果最好。
“刘老师、张老师，刚刚我跟患者问了一下，她说最近倒是没有过感冒发烧之类的症状。只不过在两个多月以前倒是有一次，还请假在家休息了几天呢。”
这时候刘依清走了过来。
“那时候她是感冒？我还是直接问她吧。你上次有病发热很严重？感冒？吃了啥药？”张平说了一半又走到了患者的跟前。
“就是康泰克和头孢克肟啊，我一般感冒都是这么吃。就是那次的感冒时间长了一些，吃的药也多了一些。”患者说道。
“你先等一等啊，我再琢磨琢磨。”张平说完就开始思考起来。
刘半夏也愣了一下，难到两个半月以前的感冒会跟这次的病症有关联？
第1519章 抗生素是双刃剑
“张哥，到底是咋回事啊？”
等了一会后，刘半夏小声问了一句。
“对于目前的抗生素滥用情况，你怎么看？”张平不答反问。
“肯定是不好的啊，就因为抗生素的滥用，已经让很多人由原本很简单的病症，变得很复杂。”刘半夏说道。
“就说咱们的粪便移植小组吧，目前救治的患者差不多都是被抗生素滥用给害的。这个病例也跟抗生素滥用有关？”
“哎……倒也不是说滥用。有一个病症你听过吗？隐匿性脑脓肿。”张平说道。
刘半夏皱了皱眉，“好像有点印象，我仔细想想。”
他的脑子里好像曾经看到过这个病症，只不过距离有些远，他也想不起来了。
“这个病其实真的不是那么好确诊。”张平又接着说道。
“大多都是由脑部轻微感染引起，在使用抗生素之后感染暂时被控制。但是在这个情况下，脑实质内往往已潜匿了病菌。”
“当身体抵抗力降低的时候，细菌又繁殖起来形成脓肿。而在初期呢，往往都不会有症状。”
“不过这个病的确诊真的是太难了，这样形成的脓肿除了做穿刺术，真的不好确诊啊。可是做穿刺术的风险又这么大，你帮我拿个章程。”
刘半夏抓了抓头皮，这个咋拿章程？也不是自己份内的活啊。
脓肿是最先被排除掉的，因为患者没有感染性高热。
要是按照张平的说法，如果病菌没有入血的话，还真当未必会引起全身性的感染反应啊。
但是也像张平说的那样，这个病症不好去确诊。
目前的CT和核磁表现更倾向于脑梗死，但是不能排除肿瘤和隐匿性脑脓肿。
哪怕脑脓肿是最先被排除的，现在也需要引起足够的重视。
万一呢？万一真的是脑脓肿呢？你用治疗脑梗死的办法来治疗患者，有啥用啊。
“实在不行，再喊个神外的人过来研究一下？”刘半夏问道。
张平点了点头，“喊过来吧，不过我估计也是跟咱们一样不好下决定。在病症图像的表现上，隐匿性脑脓肿本来就与脑瘤和脑梗死不容易区分。”
“医生，我是不是有转机了？”
这时候患者凑了过来。
“我的天啊，你先好好躺着。”刘半夏赶忙说道。
“不管你现在是什么样的情况，反正你的脑袋都是需要重点保护的，也是需要做甘露醇滴注减压的。”
“医生啊，我哪能就那么安稳的躺着。”患者苦笑着说道。
“那你最近一段时间有没有疲惫的感觉啊？”刘半夏问道。
“岂止是最近一段时间，打过完年到现在我就从来都没有轻松过。”患者说道。
“那你先躺一会儿，我们再研究一下。”刘半夏说道。
“刘依清，先给她滴注甘露醇，以免颅内压太高，给她带来更大的危险。然后再喊个神外的医生过来，谁都行。”
刘依清赶忙点头，安排护士给患者用药，又打电话联系神外。
“好家伙，神内、神外，再加上刘主任，这就相当于全科室会诊啊。”赶过来的肖军说道。
“你还别大意，你看看患者的检查情况吧。”张平说道。
肖军凑到电脑前看过资料之后，也是一个头两个大。
“你们俩的倾向是脑肿瘤？”看过之后肖军问道。
“为啥这么说呢？”刘半夏问道。
“看起来像脑梗死，然后你们俩还把我给叫了过来，那差不多就是脑肿瘤呗。脓肿的可能性太低，都没有发热，基本上可以排除了。”肖军说道。
“恰恰相反啊，我们现在的倾向是脑脓肿，隐匿性脑脓肿。咋样，有印象了吧？”刘半夏说道。
“等等，我再瞅瞅。”
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