变化速度之快,根本不给人一丝一毫的反应机会。
“苏云,心脏按压!”郑仁大吼了一声,“老贺,肾上腺素1mg静脉注射!”
苏云在郑仁说话的时候已经来到患者身体左侧,手术台的高度不是很适合,他直接把患者往对侧挤了挤,随后跪在手术台上,开始做心脏按压。
看到患者心脏骤停,老贺也没有吃惊,反而在心电监护出现异常波动的瞬间,老贺觉得心没有之前那么忐忑了。
果然,郑老板是对的!
至于为什么,老贺没去想。他在心电图拉直线的瞬间,就像是屁股上起了火一样窜到麻醉师的身边。
而此时麻醉师小周整个人都傻了,他难以置信的看着心电监护,刚要准备调整一下导线。
在他看来,应该是导线连接的问题,要不然上一秒钟还好好的患者,怎么会接下来心脏直接就停了呢。
这不科学!
老贺单手掰开一支肾上腺素,另外一只手拿着注射器抽药物。正在这时候,郑老板的声音传来,肾上腺素,已经在准备了。
抽取药物,打开三通,一支肾上腺素在最短的时间被推了进去。
刚刚还在嬉笑的手术室瞬间变的肃穆起来。
“阿托品,0.5mg!”
老贺耳朵微微颤动,他看见郑老板撕开一个50ml注射器。
不过老贺没时间再去看郑老板做什么,他马上又掰开一支阿托品,进行静脉注射。
“利多卡因……”
“阿托品……”
“肾上腺素……”
郑老板的声音不断传来,哪怕是在监护仪尖锐的报警声中,依旧是那么沉稳,像是海边的石头一样,不管海浪有多凶,他始终伫立在那里。
第2609章 迷走神经反射
郑仁手里拿着50ml注射器,简单消毒后,在耻骨上方0.5cm的位置一针扎了进去。
充满尿液的膀胱顶着腹壁,进针病没有什么难度。随即郑仁开始抽出蓄积在膀胱里的尿液。
50ml注射器针管抽满一管子大约是60ml,6次抽吸,郑仁侧头看心电监护。
随着苏云的心脏按压和膀胱内蓄积的尿液减少,心电监护上出现了房颤心率。
“继续心脏按压,顾小冉!准备电除颤!”
“肾上腺素、利多卡因静脉注射。”
顾小冉从巡回护士手里拿过来电除颤的头,问道:“能量给多少?”
“200J。”
“贺老师,我除颤了。”顾小冉还是很小心的和老贺招呼一声,但他看见老贺手里拿着注射器,正在等自己先做除颤,心里莫名有些惊慌。
就像是一台原本运转良好的机器,因为自己的原因忽然卡顿了一下。
“小冉,给我,抓紧。”苏云用很别扭的姿势跪在手术台上在做心脏按压,他焦急的说道。
“哦,哦。”顾小冉马上把除颤器交给苏云。
“砰~”
200焦耳的能量下,患者的室颤出现一定的好转。
“继续。”郑仁指挥着抢救。
随着心率出现,他说的话已经不像是最开始的时候那么密集了。
郑仁抽出600ml的尿液后便把注射器的针头取了出来。
“于总,做个膀胱造瘘。”郑仁看着于总说道。
“哦哦,好。”于总站在术区,看着患者心电监护上显示的心率与心电图从正常到消失,又从消失到正常,过程和自己没什么关系,像是在观摩一场极为标准的急诊大抢救的教学一般。
只是……自己似乎才是术者,自己应该是站在中间指挥抢救的那个人才是。看着郑老板居中指挥,于总有些羡慕。
郑仁看了一眼患者心电图,已经趋于平稳,终于长长的出了口气。
“没事儿了,于总先做个造瘘,再往出取钉子就好。”郑仁道。
心电监护虽然还在偶尔的发出两声报警,但随着3次电除颤和肾上腺素、利多卡因、阿托品的药物作用,已经渐渐恢复了正常。
最关键的是——膀胱内的尿液已经被郑仁抽出去了。
又观察了几分钟,于总铺好腹部的无菌单,开始做膀胱造瘘的时候,患者的生命体征已经恢复正常。
“老板,你真的和老鼠、蚂蚁一样啊。”苏云无菌帽前有些汗渍,不是因为紧张,而是刚刚半跪在手术台上做急诊胸外按压的姿势太别扭了。
其实站在手术台下加个脚凳倒也够,可那时候心率忽然断崖式的下跌,心电图拉成直线,谁有时间琢磨那么多事儿。
肯定怎么快怎么来。
“膀胱内尿潴留,刺激迷走神经来的。”郑仁没有想要上台帮于总的意思,只是个膀胱造瘘手术,顺便探查一下50ml注射器针头有没有损伤到其他脏器,这种几乎算不上手术只能说是处置的操作郑仁不会上的。
“又是丰富的临床经验?”苏云下意识的吹了口气,一股热气根本没办法透过3层口罩,顺着鼻梁上方的空隙溢了出去。
“嗯,肯定么。”郑仁直接坦诚的说道,摘掉无菌手套,回身坐到原来的凳子上。
“郑老板,云哥儿,怎么回事?”于总心有余悸的问道。
刚刚患者心率断崖式的下跌,心电图直接拉成直线的时候,人是懵的,还不知道害怕。而现在一切都过去了,回头想想,于总心生畏惧。
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