纤支镜属于侵入人体的操作，操作不当会伤害到人体，并发症发生率有0.3%这么高。最常见的出血偶发大出血可能致人命。其它的缺氧、感染，每样并发症出现都很麻烦。
深知医学操作的利害，谢婉莹当然是不会对护士姐姐的唠叨有意见，点点头。
手拿滴药瓶，谢婉莹根据老师的指示，先观察病人的鼻腔。
纤支镜进入气道的路径有三条，经鼻腔，经口腔，若是行气管切开病人可以经切开的套管插入。临床上大多数医生首选路径是经鼻腔。
原因很简单，如果管子经口腔很容易受到患者的口舌干扰。经鼻腔的话，鼻子再怎么动鼻子里没东西能大动作注定很难骚扰到管子。再譬如今天的21床患者是经口气管插管连接呼吸机，医生会首选把镜身通过口腔内的插管管道进入气道。
归之一句话，哪条路容易进，进哪条。
仔细对照病人的两鼻孔大小，看哪个鼻孔大些没有阻碍管子从哪个鼻孔进。
第1187章 初现能力
考验年轻实习生眼力的时候到了。
没有怠慢，谢婉莹很细致地在患者两个鼻孔上来来回回，进行全方位观察。
时间一分一秒过去，她没有任何动作。
周围站着看着等着她的人有些焦虑了。
这个实习的莫非两个鼻孔哪个大哪个小都看不出来？如果两个差不多大，随便选一个也行的。护士焦虑地想。
辛妍君保持住镇定。临床上的老师需要懂得忍耐，像培养花朵一样慢慢地等学生，等学生像花儿自然开花结果。
终于，谢婉莹动作了，稳定的右手把氯麻液滴入患者的左鼻腔。
插纤支镜开始。
辛妍君站在病人床头，左手拿纤支镜操作部，右手扶着镜身，让管子缓缓插入了患者的左鼻腔。同时左右旋转调整镜头角度。
医生动作再温柔，侵入人体的异物感始终存在。果然，在感应到异物侵入一刻，女患者的身体立马做出抗拒的举动，挣扎扭动的身体俨然不经大脑思考，是控制不了自己的行为。
见状，护士想按住患者的头。
谢婉莹抢先一步，将患者的头往左稍微侧了下。
护士望了望她：你在做什么？
让患者侧头，可能是可以让管子进入的更顺利一些，但是侧的角度必须侧到刚刚好，符合管子在患者鼻腔中空进入的角度，否则，转错了角度会更惨。
转的是三维角度不是平面图，上下左右全部要考虑到。完美的操作路径向来只存在于理论中。护士见过很多医生操作，知道老医生都没法办到。
这个实习生没有老师指示自己行动，是如她所想要添乱了？
对于护士姐姐投来的眼神，谢婉莹明白，暂不作回应。老师在做重要操作需要安静，反正，她做的对不对，看看结果会知晓答案。
护士转回头，突然发现患者的头不扭动了。不只如此，纤支镜进患者鼻腔进的很快，很顺。
这？
护士眨眨眼，回头再看，这回察觉到了谢婉莹扶住患者头部的角度不简单。
谢婉莹不仅仅是转侧患者的头而已，是同时间把患者下巴扶了个角度上来。
护士吃了口气：这个实习的，真挑战了完美理论里的角度问题？
可能真是的，因为纤支镜从一开始入鼻腔遭遇患者抵抗不是很顺，被谢婉莹调了角度后，应该是角度和辛妍君操作的纤支镜配合到位了，让管子顺利进入了最宽敞的通道。果然如此，监视器画面显示，镜身插入的正是患者的下鼻道。
鼻腔从外面看像是一个孔，老百姓想的里头一条鼻道，其实鼻孔里头有三条通道，上鼻道中鼻道下鼻道。下鼻道一般来说最大，最适合纤支镜通过。
第一步关卡通过后很快会到第二步关卡。此时纤支镜会抵达一个好比被四面包围八面埋伏的解剖位置，是咽喉部。
这里地方狭窄，结构有点复杂，其中，最让医生头痛的两个解剖位置。其一，是会厌，位于患者的下咽部。
第1188章 神乎其技
这里一旦被纤支镜碰触到，容易引发患者剧烈症状，呕吐、恶习、痛苦时会大力抗拒，导致医生操作失败。
会厌下面的声门，同样是个叫医生棘手的地方。声门像个闸门，开开合合发出声音的，如果患者不自觉闭气，把门关得紧紧的，医生和纤支镜会就此迷路。如果不通过声门，纤支镜没法进入气管。
监视器继续显示，纤支镜忽溜下，通过下鼻道后，确定了姿势优美，是中空耶。
什么是中空，像投篮时篮球正中篮筐中心不碰触到四周篮筐，无声无息地过，最妙不可言。
即将抵达咽喉部。
按照常规操作，这里医生为了防止引起患者恶心，会先喷下麻药利多卡因麻醉会厌声门。这样患者可以同时放松声门，敞开大门让纤支镜顺利通过。
可是，辛妍君没来得及洒麻药。监视器画面同样显示，纤支镜忽溜下，没有碰到会厌，从声门下方最宽裕的地方像条蛇一样滑溜溜钻过去了。
绝了。护士看着这个神操作有点目瞪口呆了。
记起来，好像辛妍君都没有叫患者深呼吸。患者声门是如何做到如此巧妙配合到纤支镜顺利打开让其通过。各种疑问在旁观者脑子里爆炸了。