想不通，只能叫人直叹是神乎其技。
操作中的辛妍君，手上感受到了前所未有的舒服感自由感流畅感，叫她内心惊喜不已。
她的眼角，瞟了瞟给病人扶头的谢婉莹。
作为操作的老师她比护士更清楚这一切全是谢婉莹带给她的。
并且，谢婉莹调整的角度作用不仅仅是让纤支镜顺利过这些关卡而已。
医生操作镜身是好比操纵一条绳经过洞穴，想自由把绳子往里头探，必须时时刻刻保持住这个进去的最佳位置。只要管子一直处在患者的这些腔道中空，不给患者刺激。患者不动，后面医生想把纤支镜再往气管末端去探查，绝对容易太多了。
谢婉莹这个操作相当于把洞穴给绳子敞开了洞口大门让其自由自在地一路过。
俨然，谢婉莹刚才观察患者鼻孔许久，不只在观察患者鼻孔，是同时观察推演患者相关的解剖结构。和传说中一样，这个学生的大脑能做到普通人构想不到的解剖画面。
辛妍君的嘴角往上扬。
当老师的最希望能遇见宝藏学生了，这意味着老师可以如虎添翼。无论内外科，想要遇到一个操作型的宝藏医学生更难，简直是弥足珍贵。
这个学生能到她这里来跟她，她快开心死了。
老师没说话，老师的眼神谢婉莹接到了。辛老师对她期待很高，让她的心绷紧了几分，两眸聚焦在纤支镜连接的监视器屏幕上，视线动也不敢动，脑子更是全神贯注不敢掉以轻心。
第一天来这里实习，给老师留下好印象很重要的。
刚才那一步只是辅佐好辛老师的第一步。纤支镜进入患者气道后，医生要检查的关卡整整有28个之多。
第1189章 进一步挑战
包括一开始最难过的咽喉，到气管软骨环组成的隆脊一样崎岖不平需要躲避开，再到一段段像迷宫衔接起来错综复杂的支气管通道。每一段都需要医生去克服困难。
必须让纤支镜继续保持住中位，老师的工作方能顺畅展开。
手始终扶侧患者的头，再根据老师的操作做一些细微调整。谢婉莹的的动作很轻柔和仔细。让辛老师操作的舒服，患者也能舒服起来。女病患几乎没察觉到自己的脑袋被她的手按住，说明哪怕被她按脑袋，患者都觉得这个体位可以接受蛮舒服的。
是很神奇。护士再瞟了谢婉莹一眼，眼里没有轻视初来菜鸟的目光了。
手感顺，操作自如，医生操作的软管很快抵达病变处，用钳抓取到样本，准备送病理。
做完检查，管子顺利撤出患者的气道。
术后，病人被麻痹的喉咙不太能开声说话，对医生点头示意着：还行，没有什么不舒服。
病人满意，医务人员最高兴了。
让护士把3床病人送回病房，辛妍君两只手插在白大褂口袋，琢磨着什么起来，对护士说：“帮我准备一下，我要去给6床做抽液。”
是指胸腔穿刺抽取胸腔积液。
护士听到她这个指示惊讶道：“辛医生，不是说好了让心胸外的下来做吗？”
胸腔穿刺，是心胸外科的老本行技能了。呼吸内科医生也能做，但是肯定做的没有外科好。
遇到比较容易操作的病人，呼吸内科医生一般是自己动手。只有很难的，自己不是很有把握的，才请心胸外的过来。
毕竟要等其它科室的医生专门过来帮你做这个活不容易，需要等到对方有时间。
辛妍君记得，那天上面心胸外来会诊的医生是忙到晚上再下来呼吸内科看病人的，估计这两天是忙到没时间下来穿刺。也不知道自己和患者需要等多久了。打电话去催其它科的人总不太合适。
刚好，今天来了个宝藏外科实习生，优异表现证实了传闻没错。辛妍君心里盘算了下，如果有这个学生帮忙，自己可以给6床病人做穿刺了。
“走，去6床。”
辛老师招手，谢婉莹跟上，脑子里回忆着6床的病历以及今早的查房讨论。
6床病人是男性患者，年纪不大，四十几岁但是很胖。
胖，脂肪厚，想做穿刺的话，医生连那些骨突标志的解剖点都可能摸不太到，难以判断下手位置。正因为如此，内科找了外科来做。
外科天天拿刀子动人体，脑子里对人体的内部结构远比内科医生清晰，可以做到摸不到也能凭经验下手。
护士重新准备好手术物品，将治疗车推到了6床的病房。
辛妍君戴上听诊器，给患者再次听了听肺部，指挥学生一块听听。
肺部听诊和心脏听诊一样，有个顺序。
常规是从前胸和胸侧到后背。
心脏听的是心音，肺部听的是呼吸音。呼吸音，顾名思义，是人呼吸时气流在呼吸道和肺泡引发振动产生的声响。
第1190章 难点显露
可以再类比心脏听诊，根据解剖位置不同心音分为第一心音第二心音等，呼吸音一样可以根据支气管、支气管肺泡、肺泡、和气管分为四种呼吸音。
正常的呼吸音和心音一样，声音肯定是节奏音色音量等叫人听着舒服而非异常。
如果呼吸音听出异常，只要记住一点，临床上的每样异常和解剖学紧密相关。像现在这个病人，有胸腔积液了，病灶所在区域患者的正常气体交换活动必定受限，表现在病灶所在地方的肺泡呼吸音会直接减弱甚至消失。在临床上要听出并判断出这点并不困难。